手術(shù)機(jī)器人亟盼醫(yī)保助力

　　“價(jià)值2000多萬(wàn)元人民幣的手術(shù)機(jī)器人‘達(dá)芬奇’，買(mǎi)來(lái)近四年僅做了800臺(tái)手術(shù)，它的性?xún)r(jià)比沒(méi)有得到充分顯現(xiàn)。”昨天，南京軍區(qū)總醫(yī)院舉行手術(shù)機(jī)器人完成第800例手術(shù)總結(jié)，專(zhuān)家呼吁醫(yī)保盡快為手術(shù)機(jī)器人保駕護(hù)航，讓更多的病患受益于這一高科技成果。

　　四年前，南京軍區(qū)總醫(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)第二臺(tái)、江蘇省首臺(tái)手術(shù)機(jī)器人“達(dá)芬奇”，曾引起轟動(dòng)。“與常規(guī)手術(shù)相比，它精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小、幾乎不出血、病人恢復(fù)快。”該院普外科江志偉主任醫(yī)師說(shuō)，比如過(guò)去心臟大手術(shù)要在胸上剖一道30厘米長(zhǎng)的刀口，病人往往元?dú)獯髠F(xiàn)在只要打3個(gè)小洞就能完成。

　　不僅如此，機(jī)器人手術(shù)對(duì)許多外科治療方法是顛覆性的。該院泌尿外科主任葛京平說(shuō)，比如發(fā)病率越來(lái)越高的前列腺癌，90%以上病人術(shù)后有尿失禁等并發(fā)癥，不是醫(yī)生水平不行，而是它位置獨(dú)特，醫(yī)生手術(shù)視野有盲區(qū)，只能“盲人摸象”，而機(jī)器人能把“手”和“眼”伸到前列腺大后方，并把手術(shù)區(qū)域放大5-20倍，再細(xì)小的神經(jīng)和血管它都能保留住，因此幾乎不會(huì)有手術(shù)并發(fā)癥。再比如舌根腫瘤，過(guò)去要把病人整個(gè)下頜“卸”下來(lái)，把舌頭拉出來(lái)手術(shù)，病人1周才能喝水、1個(gè)月才能出院，而機(jī)器人只把“手”伸進(jìn)口腔拐個(gè)彎就能做切除手術(shù)，病人術(shù)后當(dāng)天就能喝水，3天即可出院，對(duì)容貌沒(méi)有任何影響。

　　機(jī)器人手術(shù)不僅帶來(lái)技術(shù)上的革命，更帶來(lái)醫(yī)療管理上的創(chuàng)新，比如它可以24小時(shí)做手術(shù)而“手不抖、心不分”;過(guò)去需要7-8人配合完成的手術(shù)現(xiàn)在3個(gè)人就可以搞定，解放出更多的醫(yī)生服務(wù)病人;病人輸血少、用藥少、床位周轉(zhuǎn)率提高，可以節(jié)省更多的醫(yī)療資源和收更多的病人入院……

　　機(jī)器人手術(shù)雖好，但費(fèi)用較貴，平均手術(shù)費(fèi)用為2.51萬(wàn)元/例，比傳統(tǒng)手術(shù)貴30%-50%，且全部自費(fèi)，讓許多經(jīng)濟(jì)困難病人望而卻步。“我們已經(jīng)與醫(yī)保部門(mén)多次商量，但由于全省僅我院有這么個(gè)‘寶貝’，如何報(bào)銷(xiāo)、報(bào)銷(xiāo)多大比例等無(wú)參考標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)保部門(mén)一直未批下來(lái)。我們盼望醫(yī)保能盡快批下來(lái)，這樣‘達(dá)芬奇’可以造福更多的病患。”該院負(fù)責(zé)人如是說(shuō)。

　　據(jù)了解，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，機(jī)器人手術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)外科手術(shù)，僅美國(guó)就有“達(dá)芬奇”2070多臺(tái)，而且醫(yī)保政策非常完善。在我國(guó)，機(jī)器人手術(shù)才起步，從綜合效果看，它的性?xún)r(jià)比要大大高于傳統(tǒng)手術(shù)，因此推行機(jī)器人手術(shù)是大勢(shì)所趨，希望有關(guān)政策及時(shí)跟上。